足不出户，就有人上门给你打针、输液、采血、换药……还能进行中医理疗、母婴护理，这样的“互联网+上门护理”服务，你是否愿意尝试？

　　近日，“网约护士”四年接了三千单的新闻引发关注。那么在浙江，这样的服务接受度如何？从业者对此又有什么想说的？

　　据了解，自2019年起，浙江省积极响应国家卫生健康委的号召，作为全国六个“互联网+护理服务”试点省份之一，率先开展了网约护士服务。来自浙江省立同德医院的伤口造口失禁专科护士、护士长应小小，就是他们中的一员。

　　“我是2011年开始从事这个造口护理的。2023年1月份，正式加入了‘网约护士’队伍。”

　　应小小告诉潮新闻记者，上门护理对护士有严格的准入门槛，“国家有规定，网约护士需要具备一定的工作年限和中级以上技术职称。”2022年11月，浙江上线了“浙里护理”应用平台，患者可以通过这个平台，找到就近医院预约自己需要的上门护理服务。

　　“每个医院都可以在周围3公里覆盖范围内开展这个上门服务。病人只需要找到自己相应要找的疾病的专科，然后找到合适的护士，就可以下单。然后护士会根据你下单的那个时间需求、服务内容，先电话联系病人，确定能上门时间，同时了解评估之后，确定接单。接完单，准备好物品，出门为病人提供服务。”

　　我们见到应小小的时候，她刚刚下了夜班。

　　她告诉我们，当天9:30，她刚好有一单上门服务，是在附近莲花街，为一位患者提供“造口”护理。在应小小的服务对象中，老年人占据了很大的比例，“好几个都70多岁了，还有90多岁的”。这些老年人因行动不便，无法频繁前往医院就诊，而应小小的上门服务，恰好为他们解决了这一难题。

　　71岁的傅阿姨就是其中的一位受益者。“像我这种特殊人群，抵抗力差，冬天冷，出门容易感冒。现在可以选择网上预约上门服务，我们只要放心在家里等他们就可以了。”去年4月，傅阿姨做了横结肠造口术，术后需要定期更换造口袋。今天，正是应小小和傅阿姨约定好上门去进行“造口护理”的日子。

　　“一般像傅阿姨这样，需要每周换一次造口袋。”更换造口袋是一个相对细致的工作，应小小打开工具箱，取出准备好的护理工具，开始了专业的操作。让应小小感到欣慰的是，老人在家人的照顾下恢复得很好，造口日常维护做得不错，所以过程很顺利。不到10分钟，整套护理流程就结束了。“好了，可以用手轻轻捂住造口底盘，这样做可以延长底盘的使用寿命，一般捂10分钟就好了。”应小小一边收拾处理完的医疗垃圾，一边提醒她注意事项。

　　更多的上门服务需求来自那些下不了床的老人。

　　应小小印象很深的是一位91岁的老太太。家属找到她的时候，老人的生命已经进入了终末期，因为长期卧床，身上出现了4处严重的压疮。

　　“我清楚地记得，第一次上门的时候，因为压疮流脓的缘故，病人连衣服都没有办法穿了，整个房间充满了恶臭，老人家很可怜。”

　　在家属章大姐的眼中，应小小帮了她大忙。“开始的时候，我真不知道该怎么办。妈妈已经无法下床，也没办法送医院。还是我嫂子告诉我的，可以在网上约护士上门护理。也幸亏遇上了小小医生，人很客气服务又周到。”

　　面对这么大年纪的患者，在医院以外的地方处理这么严重的压疮，对于应小小来说还是有一定的风险的。好在家属非常配合。“她给我妈做清创处理的时候，我也在边上看着学，这样平时也可以自己搭把手。”章大姐说，那时候，他们一般十来天左右会约一次上门服务。“小小医生每过一段时间，会给我一个电话，问我母亲怎么样了，教我一些基本的处理技巧。通过平台建立联系之后，我感觉有了依靠。”

　　虽然最后母亲走了，但伤口恢复得很好，最后走得很体面，干干净净的。章大姐说，“那时候就觉得，这个服务真的好。希望能有多点专业的医护人员，能参与到这样的服务里，因为家有高龄卧床病人，真的太需要这样的服务了。”

　　随着老龄化社会的到来，家庭护理需求会越来越多。

　　应小小觉得，牺牲自己的休息时间，做网约护士这件事情，更多是出自职业的追求，“就像疫情的时候，我们护士都很累，医生都很累，但是大家都挺过来了。因为当你看到本来是很糟糕的一个伤口，在你的护理下愈合好了，新的肉长出来了。那种喜悦，那种职业成就感，就会让人觉得没那么累了。”

　　“现在有了专业的平台，我就比较有底气和安全感，”应小小坦言，刚开始从事这个服务的时候，自己也会有担心——一个考虑的就是安全问题。一般护士上门都用的是自己的业余时间，很多时候是夜里，去一个陌生病人家中，会不会有一定的风险？第二就是到了病人家里提供服务，病人如果提出了其他的需求，超过服务范围该如何应对？还有，如果现场出现自己应付不了的情况，该如何处置？“有了平台后，专业的人干专业的事，有了后台保障，上门的时候，就觉得比较心安。”

　　至于说到网约护士以后的愿景，她觉得，随着移动平台介入，这个行业前景会越来越好。一方面，她期待如果以后检查数据可以联网，“通过互认共享的检查信息，上门前可以做到心中有数”。另一方面，如果医保能够覆盖到特殊需求的病人，支持上门服务时能医保运行支付，会促使更多的病人愿意选择上门服务，“他就不用跑医院来排队，真正实现便民惠民的效果。”